恶心呕吐是甲状腺手术切口出血的诱因之一。患者发生呕吐时,协助患者用手按压伤口,以减少伤口张力,同时头偏向一侧,可在患者颈部垫一小块**巾,发生呕吐时及时更换,避免污染颈部伤口。如伤口敷料有污染,及时更换。
穴位按摩
中医认为恶心呕吐与脾、胃、肝、胆、肺三焦与脏腑经络之气血功能失调有关。合谷、内关、足三里等穴位按压对减轻甲状腺病人术后恶心呕吐症状的起效时间明显比肌肉注射胃复安快,但注意按压时应位置准确、力度适宜,才能起到较好的效果。
术前应用抗呕吐药、制酸药,小剂量的止呕药能减少恶心呕吐的发生。临床常用胃复安注射液,其价格便宜、副作用少,属于苯胺类抗吐药,可抑制延髓呕吐化学感受区多巴胺受体,反射性地抑制呕吐**,具有较强的镇吐作用。同时胃复安能促进肠蠕动,促进病人的胃肠功能恢复,利于病人整体恢复。有报道,地塞米松具有良好的抗恶心呕吐作用,可能是由于地塞米松可减轻颈部手术后的组织水肿,避免对颈前神经、咽喉以及气管的刺激而引起恶心呕吐。
对术后出现恶心呕吐的患者综合分析产生的原因,使患者认识到恶心呕吐是术后常见的症状,消除患者的顾虑,使患者增强康复信心。